PREZENTACJE :: Podskórne przerwania ścięgna piętowego (Achillesa)

Ścięgno piętowe (Achillesa)

Podskórne przerwania ścięgna piętowego (Achillesa)
- patomechanika, leczenie, usprawnianie

Schemat przyczepu ścięgna do guza piętowego (enthesis)

Protocol for dividing the ethesis into deep (X), intermediate (Y) and superficial (Z) thirds. The thickness of the zone of uncalcified fibrocartilage (UF) was measured from the tidemark (TM) to the furthest recognisable fibrocartilage cell within the tendon (T). B, bone; IA, insertional angle.

Ścięgno piętowe nie ma pochewki ścięgnistej. Od strony grzbietowej znajduje się wielowarstwowa (6-8 blaszek), przesuwalna tkanka poślizgowa, oddzielająca ościęgno od powięzi głębokiej goleni. Warstwy są przesuwalne względem siebie. Mają wysoką zdolność wiązania wody (mukopolisacharydy). Przy zgięciu grzbietowym i podeszwowym straty wskutek tarcia są minimalne.
Około 1,5 cm powyżej przyczepu do kości piętowej, skóra jest nieprzesuwalna w stosunku do ścięgna. Na brzusznej powierzchni ścięgna leży luźna tkanka tłuszczowa, dopiero na brzegach bocznych pojawia się ościęgno.
Przy przejściu ścięgna w kość nie stwierdza się okostnej.
Przyczep ścięgna rozciąga się na całą powierzchnię tylną guza piętowego tworząc enthesis.
Szerokość ścięgna waha się od 1,2 do 2,5 cm , zaś grubość od 5 do 8 mm.

- 6 -

Enthesis - przyczep ścięgna do guza piętowego.

dr n. med. Robert Świerczyński

Konsultacje w zakresie ortopedii
i traumatologii sportowej oraz medycyny sportowej. Poradnia leczenia urazów sportowych, poradnia wad postawy i zaburzeń okresu dorastania oraz poradnia podiatryczna (leczenia
problemów stóp).

Jeśli mają Państwo pytania lub oczekują porady chętnie odpowiem na listy.
S E R D E C Z N I E Z A P R A S Z A M !
Pytania proszę kierować na adres
poczty elektronicznej
PORADNI INTERNETOWEJ ZdroweMiasto.PL

Absolwent Akademii Medycznej w Warszawie (1988), wieloletni asystent Kliniki Ortopedycznej prof. A. Dziaka w Warszawie. Lekarz ortopeda z drugim stopniem specjalizacji w zakresie medycyny sportowej, ortopedii i traumatologii.
Specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu urazów sportowych, operacyjnej korekcji deformacji paluchów koślawych (MORO), doleczanych metodą bezgipsową,
artroskopowej rekonstrukcji więzadeł stawu kolanowego, skokowego i ramiennego.
Uczestnik wielu kongresów i kursów w kraju i za granicą. Członek ISAKOS (International Society of Arthroscopy, Knee Suergery and Orthopaedic Sports Medicine), ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy), AOFAS (American Orthopaedic of Foot and Ankle Society), PTTS (Polskie Towarzystwo Traumatologii Sportowej), PTMS (Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej).
Wykładowca dla studentów i lekarzy szczególnie w dziedzinie patologii ścięgna Achillesa, stawu skokowego, artroskopowej, rekonstrukcyjnej chirurgii stawów. Autor licznych prac naukowych. Współzałożyciel Polskiego Towarzystwa Traumatologii Sportowej.

Ostatnia aktualizacja: roku
Copyright © dr n. med. Robert Świerczyński	&
	projekt & wykonanie piotrK 2003 PERITUS Bydgoszcz, ul. Warszawska 15/1 tel.: (52) 345 67 61 lub (52) 325 46 30, kom. 602 704 115