Lekarz | Gabinet | Ortopedia | Traumatologia | Medycyna sportowa | Podiatria | Prezentacje

Ścięgno piętowe (Achillesa)
dr Robert Świerczyński
Podskórne przerwania ścięgna piętowego (Achillesa)
- patomechanika, leczenie, usprawnianie


Unaczynienie ścięgna piętowego

Tętnicze zaopatrzenie ścięgna piętowego pochodzi głównie z gałązek tętnicy strzałkowej (a. peronea), w mniejszym stopniu z tętnicy piszczelowej tylnej (a. tibialis posterior). Naczynia wnikają do ścięgna głównie od strony brzusznej (należy unikać „szkieletowania” ścięgna w trakcie zabiegu operacyjnego). Dość bogate unaczynienie ścięgna na poziomie przyczepu mięśniowego jest przedłużeniem obfitej sieci naczyń mięśniowych.

Unaczynienie ścięgna piętowego oceniano przy pomocy radioizotopu Tc99 wstrzykiwanego do układu naczyniowego kończyny dolnej. Mierzono wychwyt radioizotopu w każdym 1 cm przekroju ścięgna przy pomocy licznika promieniowania radioaktywnego.

Uzyskano wyniki:

Obwodowy odcinek ścięgna (0-2 cm ponad guzem kości piętowej) – 59-98 microL/g tkanki ścięgnistej. W środkowym odcinku 3-6 cm ponad guzem piętowym wychwyt był ponad 2-krotnie mniejszy 27-43 microL/g. Bliższy odcinek ścięgna (7-9 cm nad guzem) miał wychwyt zbliżony do obwodowego 51-100 microL/g.
Zmniejszenie unaczynienia w ⅓ środkowej ścięgna przyczynia się do jego zerwań w tym odcinku.

Stein V, Laprell H, Tinnemeyer S, Petersen W.:Quantitative assessment of intravascular volume of the human Achilles tendon. Acta Orthop Scand 2000 Feb;71(1):60-3.

- 10 -

POCZĄTEK
POPRZEDNIANASTĘPNA
PREZENTACJE
Unaczynienie ścięgna piętowego.


Do początku strony


Lekarz | Gabinet | Ortopedia | Traumatologia | Medycyna sportowa | Podiatria | Prezentacje

dr n. med. Robert Świerczyński
Konsultacje w zakresie ortopedii
i traumatologii sportowej oraz medycyny sportowej. Poradnia leczenia urazów sportowych, poradnia wad postawy i zaburzeń okresu dorastania oraz poradnia podiatryczna (leczenia
problemów stóp).

Jeśli mają Państwo pytania lub oczekują porady chętnie odpowiem na listy.
S E R D E C Z N I E   Z A P R A S Z A M !
Pytania proszę kierować na adres
poczty elektronicznej
PORADNI INTERNETOWEJ ZdroweMiasto.PL
Absolwent Akademii Medycznej w Warszawie (1988), wieloletni asystent Kliniki Ortopedycznej prof. A. Dziaka w Warszawie. Lekarz ortopeda z drugim stopniem specjalizacji w zakresie medycyny sportowej, ortopedii i traumatologii.
Specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu urazów sportowych, operacyjnej korekcji deformacji paluchów koślawych (MORO), doleczanych metodą bezgipsową,
artroskopowej rekonstrukcji więzadeł stawu kolanowego, skokowego i ramiennego.
Uczestnik wielu kongresów i kursów w kraju i za granicą. Członek ISAKOS (International Society of Arthroscopy, Knee Suergery and Orthopaedic Sports Medicine), ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy), AOFAS (American Orthopaedic of Foot and Ankle Society), PTTS (Polskie Towarzystwo Traumatologii Sportowej), PTMS (Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej).
Wykładowca dla studentów i lekarzy szczególnie w dziedzinie patologii ścięgna Achillesa, stawu skokowego, artroskopowej, rekonstrukcyjnej chirurgii stawów. Autor licznych prac naukowych. Współzałożyciel Polskiego Towarzystwa Traumatologii Sportowej.




Ostatnia aktualizacja: roku

Copyright © dr n. med. Robert Świerczyński &
projekt & wykonanie piotrK 2003 PERITUS
Bydgoszcz, ul. Warszawska 15/1
tel.: (52) 345 67 61 lub (52) 325 46 30, kom. 602 704 115